屈伸运动时膝盖有响声，可能与以下原因有关。
1.正常生理现象：
关节摩擦：膝盖由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，表面覆有关节软骨。屈伸运动时，关节面之间、软骨垫与关节面之间、肌腱和关节囊之间等，都会发生摩擦，可发出清脆的声响。如果没有其他不适，通常属于正常现象。
气体释放：屈伸运动时，滑膜囊会受到牵扯，其中的气体可释放出来，从而发出响声。
2.髌骨软化症：
病因：常见于膝关节反复屈伸、扭转，导致髌骨和股骨髁间压力过度，引起髌骨关节面的磨损、退变。
症状：初期表现为膝关节髌骨后疼痛，活动后加重。病情进一步发展，可在膝关节屈伸时出现响声，常伴有疼痛。下楼或蹲起时症状更为明显。
治疗：包括保守治疗和手术治疗。保守治疗主要是休息、热敷、理疗、口服药物等，以缓解症状。手术治疗适用于保守治疗无效或症状严重的患者。
3.半月板损伤：
病因：多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。
症状：多数有明显外伤史。受伤后，膝关节剧痛，伸不直，并迅速出现肿胀，有时有关节内积血。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、下蹲、站立、跑步时明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。
治疗：半月板损伤的治疗方法包括保守治疗和手术治疗。一度二度损伤可采取保守治疗，三度损伤多需手术治疗。
4.其他：
膝关节骨性关节炎：多见于中老年人，超重负荷是致病的主要原因。初期，起病缓慢者膝关节疼痛不严重，有可持续性隐痛，气温降低时疼痛加重，与气候变化有关，晨起后开始活动，长时间行走，剧烈运动或久坐起立开始走时膝关节疼痛僵硬，稍活动后好转，上、下楼困难，下楼时膝关节发软，易摔倒。蹲起时疼痛，僵硬，严重时，关节酸痛胀痛，跛行走，合并风湿病者，关节红肿，畸形，功能受限，伸屈活动有弹响声，部分患者可见关节积液，局部有明显肿胀、压缩现象。
滑膜皱襞综合征：滑膜皱襞在关节活动时可夹入关节面之间，引起疼痛和交锁。
膝关节游离体：膝关节游离体可来自滑膜、软骨或骨骼，如半月板破裂后的碎屑。游离体可在关节内活动，屈伸膝关节时可出现响声。
如果屈伸运动时膝盖响声伴有疼痛、肿胀、交锁等症状，或症状持续不缓解，建议及时就医，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，平时应注意保护膝关节，避免过度劳累和受伤，注意保暖，适当进行体育锻炼，增强膝关节的稳定性。