一、感染性因素
（一）尿道炎
1.病因及机制：女性尿道短而宽，距离肛门较近，容易受到细菌等病原体的侵袭。常见的致病菌如大肠埃希菌等可通过逆行感染途径进入尿道引发炎症。性生活不洁、不注意会阴卫生等生活方式因素可增加感染风险。例如，有研究表明，频繁性生活的女性尿道炎发生率相对较高。
2.表现：主要表现为尿道疼痛、尿频、尿急，尿道口可能有红肿、分泌物等情况。
（二）膀胱炎
1.病因及机制：膀胱炎多由尿道炎上行感染引起，致病菌同样以大肠埃希菌等为主。女性膀胱位置相对表浅，且尿道与膀胱相通，细菌容易蔓延至膀胱。女性在月经期间、妊娠期等特殊生理时期，机体抵抗力下降，也易患膀胱炎。
2.表现：除了尿道疼痛外，还可能有下腹部疼痛、排尿时有灼热感等，部分患者可出现血尿。
二、非感染性因素
（一）尿道结石
1.病因及机制：尿道结石可能是肾脏或膀胱结石排出过程中停留在尿道所致。女性尿道相对狭窄，结石容易嵌顿。长期饮水过少、尿液中矿物质浓度过高是结石形成的风险因素。
2.表现：尿道疼痛较为明显，呈刺痛或绞痛，排尿困难，有时可发现尿道有异物感，可伴有血尿。
（二）尿道外伤
1.病因及机制：会阴部骑跨伤等外伤情况可导致尿道损伤，如性生活时过于粗暴、意外摔倒等。
2.表现：有明确的外伤史，受伤部位出现疼痛，排尿时疼痛加剧，可能伴有尿道口出血等情况。
（三）过敏因素
1.病因及机制：女性接触某些过敏原，如使用刺激性的卫生用品、对某些材质的内裤过敏等，可引起尿道局部过敏反应，导致尿道疼痛。
2.表现：除尿道疼外，可能伴有尿道局部瘙痒、皮疹等过敏表现。
（四）雌激素水平变化
1.病因及机制：绝经后女性雌激素水平下降，尿道黏膜变薄、萎缩，局部抵抗力降低，容易出现尿道疼痛等不适。这是因为雌激素对尿道黏膜的完整性和弹性有重要作用，缺乏雌激素会使尿道黏膜防御功能减弱。
2.表现：尿道疼痛可能在绝经后较为明显，可伴有尿道干涩等症状。
三、其他因素
（一）医源性因素
1.病因及机制：如尿道器械检查（如导尿等）可能损伤尿道黏膜，从而引起尿道疼痛。操作过程中如果消毒不严格，还可能导致感染性尿道疼痛。
2.表现：在检查或操作后出现尿道疼痛，可能伴有尿道出血等情况。
女性出现尿道疼时，应及时就医，进行相关检查（如尿常规、尿道分泌物检查、尿道超声等）以明确病因。不同病因导致的尿道疼治疗方法不同，感染性因素需根据病原体选用相应抗生素等治疗；非感染性因素则需针对具体病因进行处理。同时，女性在日常生活中应注意保持会阴清洁、多喝水、避免长时间憋尿、选择合适的卫生用品等，以降低尿道疼的发生风险。对于绝经后女性，可在医生评估下适当考虑激素补充等相关措施来改善因雌激素水平变化导致的尿道不适。