一、肌肉骨骼问题
1.颞下颌关节紊乱综合征
-成因:多种因素可导致,如咬合关系紊乱(牙齿错位、缺牙等)、精神紧张(长期焦虑、压力大)、创伤(如外力撞击下颚、经常大张口等)。例如,长期偏侧咀嚼的人,两侧咀嚼肌使用不均衡,易引发颞下颌关节紊乱,导致下颚疼。在年龄方面,青壮年期人群相对更易患,这与该阶段生活压力、咀嚼习惯等因素相关;女性可能因激素变化等因素比男性更易受影响。
-表现:下颚疼是常见症状,还可能伴有关节弹响、张口受限等,张口说话、咀嚼食物时疼痛可能加重。
2.咀嚼肌劳损
-成因:长时间咀嚼硬物(如嚼口香糖、嗑瓜子等)、过度用嗓(如长时间大声说话等)会使咀嚼肌疲劳、劳损。生活方式上,经常有这些习惯的人易出现,年龄上无特定限制,但年轻人因生活习惯可能更易发生,男性和女性在这方面无明显性别差异,但不同生活方式下发生率有别。
-表现:下颚局部肌肉疼痛,按压时可能有酸痛感,张口时也可能感觉肌肉不适。
二、牙齿相关问题
1.龋齿
-成因:细菌感染是主要原因,口腔卫生不良,食物残渣残留,细菌发酵产酸腐蚀牙齿,形成龋齿。儿童因口腔清洁意识弱、喜食甜食等易患,青少年及成人也可能发生。如果不注意口腔卫生,无论哪个年龄段都可能出现龋齿。
-表现:龋齿较深时可累及牙髓,引起下颚相应区域放射性疼痛,进食冷热食物时疼痛加剧。
2.智齿冠周炎
-成因:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织易被细菌感染,引发冠周炎。青年人群智齿萌出阶段较常见,男性和女性在智齿萌出情况上无绝对性别差异,但阻生智齿发生率可能因个体牙齿发育而异。
-表现:下颚后区智齿周围牙龈红肿、疼痛,可伴有张口困难、吞咽疼痛等,严重时可出现发热等全身症状。
三、神经系统问题
1.三叉神经痛
-成因:三叉神经受到压迫或损伤等因素可引发。其具体机制尚不完全明确,但血管压迫三叉神经是常见原因之一。各年龄段均可发病,中老年人相对多见,女性略多于男性。
-表现:下颚区域可出现突发性、剧烈的疼痛,呈电击样、刀割样,疼痛持续时间短,但发作频繁,说话、刷牙等动作可能诱发疼痛。
四、其他可能因素
1.全身性疾病
-风湿性关节炎:自身免疫紊乱导致关节炎症,可累及下颚关节。任何年龄均可发病,女性发病率可能略高于男性。除下颚疼外,还可能有关节肿胀、僵硬等表现,且症状可能在天气变化时加重。
-流感等感染性疾病:病毒感染引起的流感等疾病,可能伴有下颚淋巴结肿大、疼痛,同时有发热、乏力等全身症状。各年龄段人群均可患病,儿童因免疫系统发育不完善可能更易感染,不同季节流感等疾病发生率不同,冬季相对高发。
如果出现下颚疼,应及时就医,通过详细的口腔检查、影像学检查(如X线、CT等)等明确病因,以便进行针对性处理。