小孩发烧脚凉表明孩子处于高热状态，其原因可能是末梢循环不佳以及感染较重。
一、末梢循环不好：小孩发烧时，在体温上升期往往会致使末梢循环变差，从而出现发烧脚凉的现象，这是较为常见的一个原因。
二、感染比较重：如果小孩的感染程度较为严重，那么发烧脚凉的症状就会持续存在，甚至皮肤上还可能出现一些花斑。孩子发烧时手脚冰凉，是因为体温升高引发血管收缩，进而对血液循环产生影响。出现这种情况意味着体温还处在上升阶段，尚未达到高峰。所以，一旦小孩发烧，需要密切关注其体温变化情况。若测量体温大于38.5度，提示为高烧，此时可先口服一些紧急退烧药进行治疗，如布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚混悬液。同时，可通过物理降温和给手脚焐热的方式，让孩子的手脚保持温暖，并且采用物理降温让头面部凉爽，如此在体感上最为舒适，也能避免体温进一步升高。还可以用温水给孩子泡脚、多揉搓双脚，这样能促进血液循环。另外，要让孩子多喝一些温开水，这样可以增加血容量，加快血液循环，促进毒素的排泄，从而有助于孩子退烧。
总结概括提示：小孩发烧脚凉的原因主要包括末梢循环不好和感染较重，可通过密切观察体温、使用退烧药、物理降温、焐热手脚、泡脚等方式处理，同时多喝水以帮助退烧。