手心起红斑奇痒可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可能导致手心起红斑、瘙痒。可能与过敏、遗传、环境因素等有关。建议保持皮肤清洁、干燥，避免过度摩擦和刺激。可以使用外用糖皮质激素乳膏、保湿剂等治疗。如果症状严重，建议咨询皮肤科医生。
2.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，也可能导致手心起红斑、瘙痒。可能通过接触感染源（如他人的鞋子、袜子、毛巾等）而感染。建议保持手部清洁，避免与他人共用个人物品。可以使用外用抗真菌药物（如克霉唑、酮康唑等）治疗。如果症状严重或治疗无效，可能需要口服抗真菌药物。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种与出汗有关的皮肤病，可能在手心出现红斑、水疱，并伴有瘙痒。可能与过敏、精神紧张、多汗等因素有关。建议保持手部凉爽、干燥，避免过度紧张和焦虑。可以使用外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等治疗。如果症状严重，可能需要口服抗组胺药物。
4.其他原因：手心起红斑奇痒还可能与其他皮肤病（如银屑病、扁平苔藓等）、系统性疾病（如系统性红斑狼疮、皮肌炎等）、药物过敏等有关。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
在就医之前，建议避免搔抓患处，以免加重症状和感染。同时，注意个人卫生，勤洗手，避免接触刺激性物质。如果症状严重或持续不缓解，建议及时就医。