张不开嘴可能由多种原因引起，其中颞下颌关节紊乱综合征较为常见，约有10%~15%的人会受到其影响。
颞下颌关节紊乱综合征导致的张不开嘴
关节劳损：长期偏侧咀嚼、经常吃硬物等，容易引起颞下颌关节劳损，进而出现张不开嘴的情况。比如长期只用一侧牙齿嚼坚果，就可能引发这种问题。关节炎症：颞下颌关节发生炎症时，会出现疼痛、肿胀，导致张不开嘴。像类风湿关节炎累及颞下颌关节时，就可能出现这种状况。
口腔疾病引发的张不开嘴
智齿冠周炎：智齿萌出不全时，周围软组织发生炎症，肿胀严重会影响张口。一般智齿冠周炎多发于18~25岁的年轻人。口腔间隙感染：如咬肌间隙感染等，炎症肿胀会限制下颌运动，造成张不开嘴。口腔间隙感染可能由牙齿感染扩散等引起。
神经系统问题导致的张不开嘴
三叉神经痛：三叉神经受到刺激时，可能会引起咀嚼肌痉挛，从而出现张不开嘴的现象。三叉神经痛发作时疼痛较为剧烈。面神经麻痹：面神经麻痹可能导致面部肌肉运动异常，影响到咀嚼肌的运动，进而出现张不开嘴的情况。面神经麻痹可分为中枢性和周围性，周围性较为常见。