荨麻疹的发生主要与身体的免疫反应异常有关。约15%~20%的人一生中至少发生过一次荨麻疹。
一、自身免疫因素
自身抗体相关： 体内存在针对自身免疫相关物质的抗体时，容易引发荨麻疹。例如，部分自身免疫性疾病患者，如甲状腺疾病患者，发生荨麻疹的概率相对较高。一些自身抗体可作用于皮肤血管的相关成分，导致血管通透性增加，进而引发风团等荨麻疹表现。免疫细胞异常： 机体的免疫细胞功能出现紊乱时也可能诱发荨麻疹。比如，T淋巴细胞的失衡可能影响免疫调节，使得机体对一些原本无害的物质过度反应，从而引发荨麻疹。当机体接触到过敏原等刺激后，免疫细胞会产生异常的免疫应答，释放出如组胺等炎症介质，导致皮肤出现荨麻疹症状。
二、外界过敏原刺激
食物因素： 许多食物都可能成为过敏原诱发荨麻疹。常见的有鱼、虾、蟹等海鲜类食物，还有牛奶、鸡蛋、花生、坚果等。例如，对牛奶过敏的人，饮用牛奶后可能在短时间内出现口唇肿胀、皮肤风团等荨麻疹症状。一般来说，儿童对食物过敏原的反应相对更常见，因为他们的免疫系统发育还不完善，接触新食物的机会多。吸入物因素： 空气中的一些吸入物也能引起荨麻疹。花粉就是常见的吸入性过敏原之一，在花粉传播的季节，花粉过敏者接触到空气中的花粉颗粒后，容易出现鼻塞、流涕、皮肤起风团等荨麻疹相关表现。还有尘螨，它存在于室内的灰尘中，尘螨过敏者在接触到尘螨及其排泄物后，也可能引发荨麻疹。
三、感染因素
病毒感染： 多种病毒感染都可能诱发荨麻疹。比如，病毒性上呼吸道感染，像普通感冒由病毒引起时，部分患者可能伴随出现荨麻疹症状。有研究表明，约有1/4的急性荨麻疹患者是由病毒感染诱发的。常见的引起荨麻疹的病毒包括柯萨奇病毒、肝炎病毒等。细菌感染： 细菌感染也可导致荨麻疹发生。例如，链球菌感染引起的扁桃体炎等，部分患者在感染期间或感染治愈后一段时间内会出现荨麻疹。金黄色葡萄球菌感染也可能引发荨麻疹相关表现，细菌感染引发荨麻疹的机制可能是细菌产生的某些物质作为抗原，引起机体的免疫反应，释放炎症介质导致荨麻疹。