再生障碍性贫血的成因较为多样，主要包括先天性因素、病毒感染、物理因素等。
一、先天性因素：这可能是因为先天性基因产生突变，进而使得骨髓造血能力降低，难以生成充足的血细胞，从而引发再生障碍性贫血。比如某些基因的突变会直接影响骨髓造血干细胞的功能和增殖能力，导致其不能正常地分化和发育成各种血细胞。
二、病毒感染：像风疹病毒、疱疹病毒、流感病毒以及肝炎病毒（特别是丙型肝炎病毒）等，都能够诱发再生障碍性贫血。这些病毒可能会侵入骨髓中的造血干细胞，干扰其正常的代谢和增殖，或者引起机体的免疫反应，对造血干细胞造成损伤。
三、物理因素：各种电离辐射如X射线、γ射线及放射性核素等。骨髓属于放射敏感组织，长期受到超过允许量的放射线照射（如发生放射源事故）就可能导致再生障碍性贫血。比如，高强度的X射线和γ射线可以直接损伤造血干细胞的DNA，导致其死亡或功能丧失；放射性核素则可能通过在体内的蓄积和长期作用，对骨髓造血功能造成慢性损害。
此外，再生障碍性贫血还可能由其他一些可能性原因引起，如生物因素、药物因素、免疫因素等。因此，建议患者一旦出现相关症状应及时前往医院就诊，明确病因后，在专业医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。总之，对于再生障碍性贫血的成因要全面认识，以便能及时有效地进行诊断和治疗。