四个月宝宝快速摇头可能由以下原因引起：
1.正常的生理现象：四个月的宝宝神经系统发育还不完善，控制能力较差，摇头可能是一种正常的生理现象。
2.湿疹：宝宝头部出汗多，若家长没有及时清理，会导致宝宝头部瘙痒，从而出现快速摇头的情况。
3.缺钙：宝宝缺钙时，会导致头部出汗多，刺激头皮，引起瘙痒，也会出现快速摇头的情况。
4.中耳炎：宝宝患中耳炎时，会出现耳部疼痛，摇头时可缓解疼痛，从而出现快速摇头的情况。
5.头皮瘙痒：宝宝头部不清洁，或使用了不适合的洗发水，会导致头皮瘙痒，从而出现快速摇头的情况。
如果宝宝只是偶尔快速摇头，没有其他异常表现，家长可以先观察。如果宝宝频繁摇头，或伴有哭闹、烦躁、睡眠不安等异常表现，建议及时带宝宝就医，明确原因。