总胆固醇偏高可通过生活方式调整、药物干预等方式治疗。一般来说，首先要改善生活习惯，比如每天坚持30分钟以上的中等强度运动，像快走、慢跑等，坚持3 - 6个月后复查，若总胆固醇仍未达标则需考虑药物治疗。
生活方式调整很关键
饮食控制：要减少高胆固醇食物的摄入，像动物内脏（猪肝、猪脑等）、蛋黄等，每天摄入的胆固醇应控制在300毫克以内。还要限制饱和脂肪酸的摄入，比如油炸食品、肥肉等也要少吃。同时增加膳食纤维的摄取，多吃蔬菜、水果、全谷物等，像燕麦、芹菜等，每天膳食纤维的摄入量最好能达到25 - 30克。运动锻炼：每周应进行至少150分钟的有氧运动，如骑自行车，速度保持在中等水平，每次30分钟左右，每周坚持5次；也可以选择游泳，每周游3 - 4次，每次30分钟。运动能帮助消耗体内多余的脂肪，提高身体代谢胆固醇的能力。
药物干预有选择
他汀类药物：这是常用的降胆固醇药物，比如阿托伐他汀，它可以抑制肝脏合成胆固醇，从而降低血液中的总胆固醇水平。但这类药物可能会有一些副作用，如少数人可能会出现肝功能异常等情况，所以在用药期间需要定期监测肝功能。不过它对大多数总胆固醇偏高的人能起到较好的降胆固醇作用。依折麦布：它可以抑制肠道对胆固醇的吸收，单独使用或者与他汀类药物联合使用来降低总胆固醇。对于一些不能耐受他汀类药物副作用的人，可以考虑使用依折麦布。
特殊人群需注意
老年人：老年人总胆固醇偏高时，在调整生活方式和用药方面要更加谨慎。用药时要密切关注药物可能带来的不良反应，因为老年人肝肾功能相对较弱。在生活方式调整上，运动要选择相对温和的方式，如慢走等，避免过度运动导致身体不适。糖尿病患者：糖尿病合并总胆固醇偏高的患者，除了控制血糖外，降胆固醇治疗更为重要。在选择药物时，要考虑到药物对血糖的影响，有些药物可能会对血糖有一定干扰，所以需要在医生的指导下综合选择合适的治疗方案，并且要更严格地控制饮食中胆固醇和糖分的摄入。