跑步时胃痛可能由饮食不良、冷空气刺激、胃炎等因素引起。具体如下：
一、饮食不良：如果跑步前吃了较多食物，会使胃部负担过重，跑步时易对胃部造成刺激，引发更明显的不适，产生显著胃痛。对此，患者应注意休息，避免进食后立即跑步。
二、冷空气刺激：跑步时若未调整好呼吸节奏，经嘴吸入大量冷空气，冷空气可能刺激胃部导致胃痉挛，从而引起胃痛。此时患者不应继续跑步，可坐下休息，并适量饮用温开水以减轻不适症状。
三、胃炎：长期饮食无节制、精神压力大等可能诱发胃炎，患者通常会有胃痛、胃胀、反酸、恶心、嗳气等表现，跑步后可能导致症状加重。患者需及时就医，在医生指导下使用如枸橼酸铋钾颗粒、雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等药物进行治疗。此外，胃溃疡也可能有此症状，需要及时诊治。
总之，跑步时胃痛可能有多种原因，需根据具体情况采取相应措施，必要时及时就医检查和治疗。