附睾结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。一般来说，药物治疗是基础，常用抗结核药物进行规范治疗。
药物治疗方面
常用抗结核药物： 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等是治疗附睾结核常用的抗结核药物。这些药物通过抑制结核杆菌的生长繁殖来发挥作用。通常需要联合用药，以提高疗效并减少耐药性的产生。比如异烟肼对结核杆菌有高度选择性，能抑制结核杆菌细胞壁的合成。用药疗程： 抗结核治疗疗程较长，一般需要6 - 12个月甚至更长时间。要严格按照医嘱规律服药，不能随意停药或增减药量，否则容易导致病情复发或产生耐药性。
手术治疗情况
手术适应证： 当附睾结核病灶较大，有脓肿形成，药物治疗效果不佳，或者病变累及睾丸，影响睾丸功能时，可能需要手术治疗。例如附睾结核病灶经药物治疗后仍不断扩大，形成较大的寒性脓肿，就可能考虑手术。手术方式： 常见的手术方式有附睾切除术等。手术时要尽量保留睾丸组织，以维持男性的生育功能和内分泌功能。但如果睾丸已经严重受累，可能需要同时切除睾丸。
治疗中的注意事项
定期复查： 在治疗过程中需要定期复查，包括影像学检查（如B超等）观察附睾病变的变化情况，以及实验室检查（如血沉、结核菌素试验等）来评估治疗效果和病情活动程度。一般治疗开始后的1 - 2个月就要复查一次。营养支持： 患者在治疗期间要注意加强营养，多摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜和水果等，以增强身体抵抗力，促进病情恢复。性生活注意： 在治疗期间要适当节制性生活，因为附睾结核可能会通过性接触传播给对方，而且过度性生活也不利于身体恢复。心理调节： 患者可能会因为疾病的困扰产生焦虑等不良情绪，要注意心理调节，保持积极乐观的心态，这对疾病的治疗也有一定的辅助作用。