肝癌的临床症状表现多样。早期肝癌可能没有明显症状，但随着病情进展，会出现一些典型表现。比如，约半数以上患者会有肝区疼痛，多为持续性隐痛、胀痛或刺痛，疼痛部位与肿瘤生长部位有关。
肝区症状表现
肝区疼痛： 肿瘤生长会牵拉肝包膜，导致肝区出现疼痛。如果肿瘤位于肝右叶顶部，疼痛可牵涉到右肩背部；位于肝左叶则较早出现中上腹饱胀不适。肝大或右上腹肿块： 肝脏会进行性肿大，质地坚硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块。有些患者可在上腹部摸到质地较硬、表面不光滑的肿块。
全身症状表现
消瘦与乏力： 患者往往会出现进行性消瘦，体重下降明显，同时伴有全身乏力，感觉疲惫不堪，活动耐力下降。这是因为肿瘤消耗身体能量，以及肝功能受损影响了机体的代谢功能。发热： 部分患者会出现低热，体温一般在37.5℃~38℃左右，也有少数患者会出现高热。发热原因可能与肿瘤坏死物吸收有关，或者是合并了感染。
消化道症状表现
食欲减退： 患者常感觉食欲不佳，不想吃东西，对以往喜欢的食物也提不起兴趣，食量明显减少。这与肿瘤导致肝功能异常，影响消化液分泌，以及胃肠道淤血等因素有关。恶心、呕吐： 可能会出现频繁的恶心，进而引发呕吐，尤其是在进食后更为明显。这是由于肿瘤影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能。腹胀： 腹部会有胀满感，可能是因为肿瘤增大压迫胃肠道，或者是腹水形成等原因导致。
其他症状表现
黄疸： 当肿瘤压迫或侵犯胆管，引起胆道梗阻时，会出现黄疸症状，表现为皮肤、巩膜黄染，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色。出血倾向： 部分患者会有牙龈出血、鼻出血等症状，严重时可能出现皮肤瘀斑。这与肝功能受损导致凝血因子合成减少，以及脾功能亢进破坏血小板等因素有关。