肝细胞癌是肝癌中最常见的类型，约占原发性肝癌的90%。肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，原发性肝癌又主要包括肝细胞癌、肝内胆管细胞癌等，继发性肝癌是其他部位的恶性肿瘤转移到肝脏所致。
发病机制方面
肝细胞癌：多与乙肝病毒（HBV）或丙肝病毒（HCV）感染、长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病、食用被黄曲霉毒素污染的食物等因素相关。比如，有研究发现，乙肝病毒携带者发生肝细胞癌的风险比非携带者高得多。肝癌：除了肝细胞癌的相关致病因素外，继发性肝癌是其他器官的恶性肿瘤转移而来，像结直肠癌、胃癌等原发癌肿都可能转移到肝脏形成继发性肝癌。
临床表现方面
肝细胞癌：早期症状不明显，随着病情进展可能出现肝区疼痛，多为持续性胀痛或钝痛；还可能有乏力、消瘦、食欲减退、腹胀等表现，部分患者会有黄疸、腹水等症状。肝癌：继发性肝癌早期一般症状较轻，随着肝脏转移病灶增大，可能出现与肝细胞癌类似的肝区不适等症状，但更多是先有原发癌的表现，比如结直肠癌肝转移的患者可能先有便血、排便习惯改变等结直肠原发癌症状。
诊断方法方面
肝细胞癌：常用甲胎蛋白（AFP）检测，AFP明显升高对肝细胞癌的诊断有一定价值。影像学检查方面，超声检查可作为初筛手段，能发现肝脏占位；增强CT或增强MRI对肝细胞癌的诊断和分期有重要意义，能清晰显示肿瘤的大小、形态、血供等情况。肝癌：对于继发性肝癌，除了上述肝癌的一般诊断方法外，还需要通过胃镜、肠镜等检查寻找原发肿瘤病灶。比如怀疑是结直肠癌肝转移时，需要做肠镜检查明确结直肠是否有肿瘤。同时，PET - CT检查有助于发现原发灶和转移灶的情况。