急性胆管炎治疗需及时，一般要尽快解除胆道梗阻并控制感染。通常在确诊后6~12小时内就要采取有效治疗措施。
如何解除胆道梗阻
内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）： 如果是因胆管结石等导致梗阻，可行ERCP取出结石，恢复胆道通畅。一般对于胆管结石引起的急性胆管炎，这是常用且有效的解除梗阻方法。经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）： 对于病情较重，不能耐受ERCP的患者，可通过PTCD引流胆汁，减轻胆道压力，缓解病情。适用于高龄、一般情况差且存在胆道梗阻的患者。
如何控制感染
抗生素应用： 要根据药敏试验选择敏感抗生素，一般会选用广谱抗生素，如头孢曲松等。初始治疗可经验性使用针对革兰阴性菌的抗生素，覆盖常见的大肠埃希菌等致病菌。支持治疗： 患者需要补充液体，维持水、电解质平衡。因为急性胆管炎患者常伴有发热、呕吐等，容易出现脱水和电解质紊乱，所以要保证足够的液体输入量，维持正常的血容量和内环境稳定。
术后及康复注意事项
密切观察病情： 患者术后要密切监测生命体征，包括体温、心率、血压等。术后还要观察腹痛、黄疸等症状是否缓解。一般每1~2小时监测一次生命体征，直到病情稳定。饮食调整： 在病情好转后，饮食要逐渐恢复。开始先吃清淡易消化的食物，如米粥、面条等，然后逐步过渡到正常饮食，但要避免高脂肪、高胆固醇食物，以免加重胆道负担。一般术后1~2天可开始进流食，之后根据恢复情况调整饮食。定期复查： 患者要定期复查肝功能、腹部超声等检查，了解胆道恢复情况。一般出院后1个月左右复查肝功能和腹部超声，之后根据情况调整复查间隔时间。