怀孕乳房疼，既有生理性表现，也有病理性表现。生理性表现多见于怀孕早期，与孕期大量激素刺激有关；病理性表现则可能是原本存在乳腺增生症、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等疾病，或是出现乳腺癌导致。
一、生理性表现：
怀孕早期，女性因卵巢和胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，以及分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡生长，在大量激素作用下会使乳房胀大且充血，从而导致疼痛。这种情况无需特殊处理，孕晚期疼痛症状通常会逐渐减轻。
二、病理性表现：
1.乳腺增生症：
乳腺会随月经周期出现增生性改变，若女性雌激素水平增高导致乳腺组织增生，且增生的乳腺组织长时间未消退，就会形成乳腺增生症。
必要时可在医生指导下采取中医外治方法改善，如针灸、按摩等。
2.乳腺囊肿：
由卵巢功能紊乱、体内黄体酮分泌减少且雌激素分泌增多，引起乳腺上皮增生与脱落，导致乳腺小管及导管高度扩张形成囊肿。
大部分乳腺囊肿无需治疗，随诊观察即可，但若出现恶变倾向则需及时切除囊肿。
3.乳腺纤维瘤：
多因卵巢功能较强、雌激素水平过高导致调节失衡，加上怀孕时激素水平明显增高，长期刺激使乳腺上皮组织增生、结构紊乱而形成。
应根据实际情况考虑切除乳腺纤维瘤。
4.乳腺癌：
乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下增殖失控，也会导致怀孕乳房疼，需结合具体情况遵医嘱治疗。
总之，怀孕时出现乳房疼，要分清是生理性还是病理性原因，以便采取恰当的应对措施。