成人长期扁桃体肿大可根据具体情况采取不同措施。一般来说，如果长期扁桃体肿大影响呼吸、吞咽等功能，可考虑手术治疗，如扁桃体切除术，该手术在正规医院开展较为常见。
观察与生活管理
症状较轻时观察： 如果长期扁桃体肿大但没有明显的不适症状，如咽痛、呼吸困难等，可以先进行观察。平时要注意保持口腔清洁，每天早晚刷牙，饭后漱口，这样有助于减少口腔细菌滋生，降低扁桃体感染的风险。避免刺激因素： 要避免吸烟、饮酒，因为烟雾和酒精会刺激扁桃体，可能加重肿大情况。同时，要尽量避免接触粉尘、化学气体等刺激性物质，减少对扁桃体的不良影响。
药物治疗情况
感染时用药： 如果长期扁桃体肿大是由反复感染引起的，在感染发作期可以使用抗生素治疗。比如细菌感染导致的扁桃体炎，可选用青霉素类等抗生素，但具体用药需在医生指导下进行，不能自行随意使用。一般抗生素使用疗程通常根据病情而定，可能需要连续使用数天。局部用药辅助： 还可以使用一些局部药物，如含漱液，像氯己定含漱液等，有助于清洁口腔、减轻扁桃体局部的炎症反应。含漱时要按照说明书正确操作，一般每次含漱一段时间后吐出。
手术治疗考量
手术指征明确： 当长期扁桃体肿大出现以下情况时，可能需要考虑手术：扁桃体过度肿大，阻塞气道，导致睡眠呼吸暂停；反复发生扁桃体炎，每年发作次数在7次及以上；已经成为引起其他脏器病变的病灶，如风湿性心脏病、肾炎等。医生会综合评估患者的病情、身体状况等多方面因素来决定是否进行手术。术后注意事项： 如果进行了扁桃体切除术，术后要注意休息，短期内饮食要清淡，避免吃辛辣、过硬的食物，防止刺激手术创面。一般术后创面会有一定的恢复过程，需要按照医生的要求进行护理，如按时服用医生开具的药物等，以促进伤口愈合，减少并发症的发生。