肾上腺肿瘤的症状因肿瘤类型不同而有所差异。一般来说，约有10%-20%的肾上腺肿瘤会引起激素分泌异常相关症状。
激素分泌异常相关症状
皮质醇增多相关症状：
向心性肥胖： 患者会出现面部圆润如满月（满月脸）、腹部脂肪堆积明显，而四肢相对消瘦的情况，这是因为皮质醇增多影响了脂肪代谢分布。高血压： 大约80%的皮质醇增多症患者会出现高血压，血压可持续升高，部分患者血压会明显高于正常范围，需要通过药物等方式控制，但根源与肾上腺肿瘤导致皮质醇分泌过多有关。
醛固酮增多相关症状：
高血压： 醛固酮增多会导致水钠潴留，从而引起高血压，这种高血压往往比较顽固，普通降压药物有时效果不佳。一般患者血压会高于140/90mmHg，且用常规降压药控制相对困难。低血钾： 患者会出现乏力、肢体麻木等症状，严重时可能影响心脏功能，导致心律失常等问题。血液检查会发现血钾水平低于正常范围，一般正常血钾范围是3.5 - 5.5mmol/L，患者可能低于3.5mmol/L。
无功能肾上腺肿瘤相关症状
肿瘤增大压迫症状：
腹部不适： 当肿瘤逐渐增大时，可能会压迫周围组织，患者会感到上腹部或腰背部隐隐作痛、胀痛等不适。如果肿瘤体积较大，压迫症状会更明显，疼痛可能会持续存在并逐渐加重。腹部包块： 部分患者自己可以在腹部摸到肿块，尤其是肿瘤长到一定大小的时候，在侧腹部等部位能触及到质地较硬、活动度相对较差的包块，但一般没有明显压痛（取决于肿瘤具体情况）。
其他非特异性症状：
乏力： 患者可能会感觉全身没有力气，容易疲劳，即使经过休息也难以缓解，这可能是因为肿瘤影响了身体的正常代谢等功能所致。消瘦： 有些患者会出现体重逐渐下降的情况，虽然饮食量没有明显减少，但体重却慢慢减轻，这与肿瘤消耗身体能量等因素有关。