刷牙出血最常见的原因是口腔局部因素，比如约75%的牙龈炎患者会出现刷牙出血情况。牙龈炎主要是因为口腔卫生没做好，牙菌斑、牙结石堆积刺激牙龈，导致牙龈红肿易出血。
一、牙龈炎导致的刷牙出血
牙菌斑堆积： 口腔里的食物残渣、唾液等会形成牙菌斑，若不及时清除，长期附着在牙齿表面，就会不断刺激牙龈，引发炎症，从而在刷牙时容易出血。一般每天早晚刷牙、饭后漱口能帮助减少牙菌斑，但要是没做好口腔清洁，牙菌斑就会越来越多。牙结石刺激： 牙菌斑长时间钙化就会形成牙结石，牙结石比牙菌斑更坚硬，会持续刺激牙龈，使牙龈炎症加重，刷牙时出血情况更明显。通常半年到一年左右建议去口腔科洗牙，清除牙结石。
二、全身性疾病引发的刷牙出血
血液系统疾病： 像血小板减少性紫癜，患者体内血小板数量减少，凝血功能出现障碍，就可能导致刷牙时容易出血，而且可能还会伴有皮肤瘀斑等症状。再比如白血病，也会影响血液的正常功能，造成牙龈出血等表现。内分泌紊乱： 孕期女性由于体内激素水平变化，容易出现牙龈充血、肿胀，刷牙时易出血。还有糖尿病患者，血糖控制不佳时，身体抵抗力下降，口腔易受细菌感染，也可能出现刷牙出血情况。
三、刷牙方式不当导致的出血
用力过猛刷牙： 有些人刷牙时特别用力，这样会过度刺激牙龈，导致牙龈损伤出血。正确的刷牙方式应该是使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每次刷牙时间控制在3分钟左右，轻柔地清洁牙齿。牙刷选择不合适： 要是使用过硬的牙刷，对牙龈的刺激性更大，容易造成牙龈磨损出血。应选择软毛且符合口腔卫生标准的牙刷。