来月经时想吐可能有以下原因：
一、内分泌异常：
1.来月经时，体内雌激素和孕激素会相应增加，胃肠道容易受到这些激素的刺激。
2.激素刺激可能导致胃肠道平滑肌收缩或痉挛，从而产生想吐的症状。
二、饮食不当：
1.若进食了生冷寒凉的食物，或者食用了油腻、不易消化的食物。
2.这会使食物在胃里堆积，加重胃的消化负担，进而有可能引发恶心想吐的现象。
三、子宫内膜异位症：
1.患有子宫内膜异位症通常会使痛经症状加重。
2.还有可能移位到肠道，从而引发恶心想吐。
此外，来月经时想吐还可能与感冒有关，同时也要考虑胃部患有疾病的可能，比如胃炎、十二指肠胃炎等因素。
总之，导致来月经时想吐的原因较为多样，需要综合多方面情况来进行分析判断。