一般情况下，痛风晚上特别痛可能由以下因素导致：
一、过度劳累
白天长时间进行重体力劳动或剧烈运动，可能会使乳酸生成增多，进而导致血尿酸排量减少，尿酸浓度升高。因为过度的体力活动会使身体产生疲劳，这种疲劳状态会影响肾脏对尿酸的排泄功能，从而使尿酸在体内积累，引发痛风在晚上特别疼痛。
二、激素水平变化
晚上时肾上腺糖皮质激素分泌量减少，其抗炎作用随之下降。人体的激素水平在一天中是有波动的，晚上肾上腺糖皮质激素分泌相对较少，而这种激素对于炎症有抑制作用，当分泌量不足时，对痛风引发的炎症的抑制效果减弱，就容易导致晚上痛风疼痛加剧。
三、尿酸沉积
晚上饮水量较少以及周围温度过低，会导致血液粘稠，从而引起尿酸在局部聚集。在夜间，人体的水分摄入通常较少，同时环境温度可能相对较低，这都可能促使血液变得相对浓稠，尿酸更容易沉积在关节等部位，引发疼痛。
四、晚上血液循环减慢
这也可能引发痛风晚上特别痛。血液循环减慢会影响尿酸的代谢和运输，使得尿酸更容易在局部积聚，从而加重痛风症状。
总之，当出现痛风晚上特别痛的情况时，建议在医生的指导下积极采取正规治疗，以改善病情，提升生活质量。