脖子后面感觉有骨头突出并伴有疼痛，可能与外伤、颈部疾病、肿瘤等有关。以下是一些可能的原因：
1.外伤：颈部受到直接或间接的外力撞击、扭伤或拉伤，可能导致颈部肌肉、韧带或骨骼受伤，引起疼痛和骨头突出感。
2.颈部肌肉劳损或痉挛：长时间保持不良姿势、过度使用颈部肌肉或受到寒冷刺激，可导致颈部肌肉劳损或痉挛，引起疼痛和不适感。
3.颈椎病变：如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生、颈椎管狭窄等，可能压迫颈部神经根或脊髓，导致颈部疼痛、麻木、无力等症状，同时可能伴有骨头突出感。
4.颈部感染：如淋巴结炎、软组织感染等，可引起颈部疼痛和肿胀，有时也会出现骨头突出的感觉。
5.颈部肿瘤：良性或恶性肿瘤也可能导致颈部疼痛和骨头突出，需要进一步检查以明确诊断。
6.其他原因：系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病，也可能累及颈部关节和骨骼，引起疼痛和异常感觉。
如果脖子后面的疼痛和骨头突出感持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就诊前，应注意以下几点：
1.避免颈部过度活动或受伤，尽量保持颈部舒适的姿势。
2.不要自行按摩或揉捏颈部，以免加重症状。
3.告知医生疼痛的具体部位、性质、加重或缓解因素等相关信息。
4.如果同时伴有其他症状，如上肢麻木、无力、头晕、头痛等，应一并告知医生。
医生会根据具体情况进行诊断和治疗，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在治疗过程中，应遵循医生的建议，积极配合治疗，同时注意颈部的保健和护理，以促进康复。