手上起水泡、瘙痒的原因和解决方法主要有以下几种：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、脚底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病，可能与局部过敏、皮肤癣菌感染、精神因素、系统性疾病、遗传等有关。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。治疗上，可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。水疱主要出现在手指侧面、手掌，水疱干涸后会出现脱屑，常伴有明显的瘙痒。治疗上以外用药物为主，可选择咪唑类或丙烯胺类霜剂或溶液，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果外用药物效果不佳，或皮损广泛，可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与过敏、免疫异常、慢性感染、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素等有关。湿疹可以表现为手上起水疱、瘙痒，还可能出现红斑、丘疹、脱屑、皮肤增厚等表现。治疗上主要是寻找病因，避免各种可疑的致病因素，同时根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。可外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等，瘙痒明显者可口服抗组胺药物。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。手上起水疱、瘙痒是接触性皮炎的常见表现，还可能出现红斑、肿胀、水疱、渗出等症状。治疗上首先要去除病因，避免再次接触致敏或刺激物质。然后根据病情的轻重选择合适的治疗方法，轻者可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，重者需要口服抗组胺药物、糖皮质激素等。
5.其他：手足口病、水痘、带状疱疹等也可能导致手上起水疱、瘙痒。
如果手上起水疱、瘙痒的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免热水烫洗等。