月经干净后同房又出血，原因通常包括性行为不当、生理性原因、宫颈疾病等。以下是具体阐述：
一、性行为不当
1.具体情况：患者同房时若存在用力过度或姿势不当等性行为不当情况，就可能引发阴道出血。
2.应对措施：建议立即停止性行为，密切观察阴道是否持续出血、有无腹痛等其他症状。如果出现其他不适，应立即就医。若流血过多，必要时可在医生指导下使用氨甲环酸等药物进行止血治疗。同时应穿着宽松、透气的内裤，短期内避免再次同房。
二、生理性原因
1.具体情况：在月经刚结束时就同房出血，可能是女性子宫尚未完全闭合，此时同房刺激引起子宫收缩从而导致再次出血。通常月经走后1-2天子宫才会完全闭合。
2.应对措施：这种出血一般属于正常现象，无需专门处理，2-3天后通常会自行消退。但建议在月经彻底干净3天后再进行同房。
三、宫颈疾病
1.具体情况：如宫颈炎症、息肉、宫颈癌等宫颈疾病，都有可能出现月经干净后同房又出血的情况。
2.应对措施：应及时到医院进行妇科检查，并进行宫颈TCT、HPV等检查以排除宫颈病变。如果是宫颈炎症引起的出血，需要在医生指导下进行抗炎治疗，常用药物如头孢克肟、头孢曲松钠等，且治疗期间需要避免同房，注意勤换内裤。
总之，当月经干净后同房又出血时，要根据具体原因采取相应的措施，若不确定原因或出血情况异常，应及时就医检查和治疗。