小腹按下去有点痛可能由多种原因引起。比如女性生理期时，约有60%-90%的女性会有经期腹痛，其中一部分表现为小腹按压痛；而泌尿系统问题也可能导致，像膀胱炎患者除了小腹按压痛，还可能有尿频、尿急等症状，一般急性膀胱炎起病急，症状较明显。
妇科相关原因
生理期因素：女性在月经期间，体内前列腺素分泌增加，会引起子宫平滑肌收缩，从而导致小腹按压痛，这是比较常见的情况，一般月经结束后症状会缓解。妇科炎症：盆腔炎：女性盆腔内的器官发生炎症时，如盆腔炎，除了小腹按压痛，还可能伴有阴道分泌物增多、异味等症状，盆腔炎分为急性和慢性，急性盆腔炎发病较急，症状相对严重。 附件炎：附件（输卵管和卵巢）发生炎症也会导致小腹按压痛，慢性附件炎可能会反复发作，时轻时重。
泌尿系统相关原因
膀胱炎： 膀胱发生炎症时，除了小腹按压痛，还会有排尿方面的异常，比如尿痛、尿频等，急性膀胱炎起病快，患者会有明显的尿路刺激症状。 尿道炎引发牵连： 尿道炎如果没有及时治疗，炎症可能蔓延影响到小腹部位，也会出现小腹按压痛的情况，同时可能伴有尿道分泌物增多等表现。
肠道相关原因
肠炎： 肠道发生炎症时，如肠炎，除了小腹按压痛，还可能出现腹泻、腹痛、腹胀等症状，肠炎的病因有很多，比如细菌感染、病毒感染等，细菌性肠炎可能会有发热等全身症状。 便秘： 长期便秘的人，肠道内堆积大量粪便，也会导致小腹按压痛，同时还会伴有排便困难、大便干结等表现，一般通过调整饮食、改善排便习惯后症状会有所缓解。