小腹按下去会痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.腹部肌肉紧张或损伤：剧烈运动、姿势不当或长时间保持同一姿势可能导致腹部肌肉紧张或损伤，从而引起按压痛。
2.胃肠道问题：如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠梗阻等，可能导致腹部疼痛和压痛。
3.妇科问题：女性可能存在盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等妇科问题，导致小腹按压痛。
4.泌尿系统问题：如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、肾结石等，可能引起小腹疼痛和压痛。
5.其他原因：如腹部疝气、腹膜炎、腹部血管问题等也可能导致小腹按压痛。
需要注意的是，小腹按下去会痛可能是严重疾病的症状，也可能是一些较轻的问题。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他症状，如发热、恶心、呕吐、尿频、尿急、腹泻等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。
对于孕妇、老年人、免疫力低下者等特殊人群，如果出现小腹按压痛，应特别关注，并尽快就医，因为这些人群可能更容易出现严重的健康问题。
在就医时，医生通常会进行详细的问诊、体格检查和必要的辅助检查，如超声、CT、血液检查等，以明确疼痛的原因。根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
此外，在等待就医期间，应注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，保持腹部温暖，避免食用刺激性食物和饮料。同时，应密切观察疼痛的变化情况，如果出现其他异常症状，应及时告知医生。