食管裂孔疝是指腹腔内脏器（主要是胃）通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。一般来说，食管裂孔疝在人群中的发生率约为5% - 10%，尤其在中老年人群中相对常见。
形成原因是啥
解剖因素： 正常情况下，食管通过膈肌的食管裂孔与胃相连，随着年龄增长，食管裂孔周围的韧带会逐渐松弛，这就为腹腔脏器疝入胸腔创造了条件。比如，老年人的食管裂孔周围组织退变，弹性降低，更容易发生食管裂孔疝。腹内压增高： 长期慢性咳嗽的人，像慢性支气管炎患者，由于频繁咳嗽会使腹内压持续升高，容易推动胃通过松弛的食管裂孔进入胸腔。还有肥胖人群，腹部脂肪堆积较多，腹内压较高，也增加了食管裂孔疝的发生风险。
有啥常见症状表现
反酸烧心： 约有50% - 70%的食管裂孔疝患者会出现反酸烧心的症状，这是因为胃疝入胸腔后，胃酸容易反流至食管，刺激食管黏膜引起不适。患者会感觉胸骨后有烧灼感，同时伴有胃酸向上反流到口腔的情况。胸痛： 部分患者会出现胸痛，疼痛性质多样，可为刺痛、隐痛或灼痛等。疼痛可能放射到背部、肩部等部位，容易被误诊为冠心病等心脏疾病。一般在进食后、平卧时胸痛可能会加重。
该咋检查诊断
胃镜检查： 这是诊断食管裂孔疝比较常用的方法，准确率较高。通过胃镜可以直接观察食管和胃的情况，能清晰看到是否有胃组织通过食管裂孔进入胸腔，还能了解食管黏膜有无炎症、糜烂等病变。上消化道钡餐造影： 让患者服用钡剂后进行X线检查，可显示食管裂孔疝的典型表现，如膈上出现胃泡影等，能辅助诊断食管裂孔疝。不过，其准确性相对胃镜稍低一些，但对于一些不适合做胃镜的患者可作为替代检查方法。