食管裂孔疝是指腹腔内脏器(主要是胃)通过膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病。一般来说,大部分食管裂孔疝患者症状较轻,不算严重,但也有少部分可能比较严重。
病因是啥
先天因素: 有些人天生食管裂孔比较大,就容易发生食管裂孔疝,这是先天发育的问题。后天因素: 年龄也是一个因素,随着年龄增长,食管周围的韧带等组织会变得松弛,像50岁以上人群发生食管裂孔疝的几率相对更高;另外,肥胖人群腹腔内压力较高,也容易促使胃通过食管裂孔进入胸腔,增加患病风险。
有啥症状表现
常见轻微症状: 很多患者会有烧心的感觉,大概有半数左右的食管裂孔疝患者会出现不同程度的烧心,尤其在进食后平卧时更容易明显;还有些人会有反酸,感觉有胃酸往上涌。较严重情况表现: 如果食管裂孔疝比较大,可能会出现吞咽困难,进食时有梗阻感;严重时还可能导致上消化道出血,表现为呕血或者黑便等症状。
怎么诊断识别
影像学检查: 胃镜检查是常用的方法,能直接观察食管和胃的情况,看到是否有胃组织通过食管裂孔进到胸腔里,还能查看食管黏膜有无损伤等;上消化道钡餐造影也可以诊断,让患者服用造影剂后拍片,能发现食管裂孔疝的征象。症状结合判断: 医生会结合患者的症状,比如是否经常烧心、反酸等,再配合影像学检查来综合诊断食管裂孔疝,比如一个有长期烧心病史,又通过胃镜发现胃疝入胸腔的患者,基本就能确诊。
