关键点：小三阳肝功能不正常需根据具体原因处理，先去除致病因素，同时保肝降酶药物治疗。致病因素包括乙肝活动期、其他病毒感染、饮酒、脂肪肝等，治疗药物包括干扰素、口服核苷类药物、保肝降酶药物等。
一、致病因素的处理：
1.乙肝活动期：若小三阳肝功能不正常是乙肝疾病活动期导致，且合并其他病毒感染，如丙肝病毒、巨细胞病毒、EB病毒等，需针对这些病毒感染进行抗病毒治疗。可选择干扰素，如重组人干扰素α1b注射液、聚乙二醇干扰素α-2a注射液等，或口服核苷类药物，如恩替卡韦分散片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等，部分患者还可选择干扰素联合口服药物治疗。
2.其他病毒感染：对于因其他病毒感染引起的，进行相应的抗病毒措施。
3.饮酒：若是饮酒导致肝功能异常，必须及时戒酒。
4.脂肪肝：若由脂肪肝引起，应控制饮食，减轻体重，避免食用高脂肪、油腻食物。
二、口服药物：
小三阳患者肝功能不正常时，除了去除致病因素外，还应同时使用保肝降酶药物，常见的有复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等。
总结概况提示：小三阳肝功能不正常的处理重点在于明确具体致病原因并加以去除，同时配合保肝降酶药物治疗，不同的致病因素有不同的应对方法，而口服保肝降酶药物可帮助改善肝功能。在治疗过程中，需密切关注病情变化，根据具体情况调整治疗方案。