胸骨压痛是一种较为常见的症状，多种情况都可能导致。比如在白血病患者中，约有1/3会出现胸骨压痛，尤其是儿童急性白血病患者较为多见。
血液系统疾病导致
白血病： 白血病是造血系统的恶性肿瘤，骨髓中的白血病细胞大量增殖，使骨髓腔压力增高，从而引起胸骨压痛。除了胸骨压痛，白血病患者还常伴有发热、贫血、皮肤瘀点瘀斑等表现。多发性骨髓瘤： 这是一种浆细胞恶性增殖性疾病，骨髓中的浆细胞异常增生，也可能导致胸骨压痛，同时患者可能有骨痛、肾功能损害、贫血等症状。
骨骼相关疾病引发
胸骨骨折： 如果有胸部外伤史，比如车祸、高处坠落等，导致胸骨骨折，受伤部位会出现明显的压痛，还可能伴有局部肿胀、畸形等表现。一般通过X线等检查可以明确诊断。骨髓炎： 胸骨发生骨髓炎时，局部会有炎症反应，出现胸骨压痛，同时可能伴有红肿、发热等症状，严重的还可能有脓性分泌物渗出。
其他可能情况
剧烈运动后： 长时间剧烈运动，胸部肌肉频繁收缩，可能会引起胸骨周围肌肉的劳损，也会出现短暂的胸骨压痛，这种情况经过休息通常可以缓解。某些感染性疾病： 比如伤寒等感染性疾病，在病情发展过程中，也可能出现胸骨压痛的表现，但相对比较少见。