胸骨下经常痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是胸骨与肋骨交界处的软骨发生炎症，可能导致胸骨下疼痛。疼痛通常为钝痛或刺痛，可在劳累、深呼吸或咳嗽时加重。
2.胸膜炎：胸膜炎是胸膜的炎症，可能导致胸骨下疼痛。疼痛通常为锐痛，可在深呼吸、咳嗽或体位改变时加重。
3.胃食管反流病：胃酸反流到食管可能引起胸骨下疼痛，疼痛可能在进食后、平卧或弯腰时加重。
4.心脏疾病：某些心脏疾病，如冠心病、心肌梗死等，也可能引起胸骨下疼痛，但通常还会伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难、出汗等。
5.肺部疾病：肺炎、肺栓塞等肺部疾病也可能导致胸骨下疼痛。
6.其他原因：纵隔炎、食管癌、外伤等也可能引起胸骨下疼痛。
如果胸骨下经常痛，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X光、CT、心电图等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和剧烈运动，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。