左耳总是耳鸣，这往往可能与以下几种情况相关：
一、神经性耳鸣，这是指在没有任何外界刺激的条件下，人们所产生的异常声音感觉，例如感觉耳内有蝉鸣声等单调或混杂的响声。此外，还可能伴有耳聋、头痛等症状。治疗方面，可以在医生指导下选择口服甲钴胺分散片、长春西汀片等药物。
1.甲钴胺分散片：可促进神经细胞内核酸、蛋白质的合成，对神经损伤有一定的修复作用。
2.长春西汀片：能改善大脑血液循环，增加大脑的氧气和葡萄糖供应。
二、突发性耳聋，这是一种突然发生且原因不明的感音神经性听力损失，表现为单侧听力下降，同时可伴有耳鸣、眩晕、恶心等症状。治疗时，可在医生指导下选择口服甲钴胺片、谷维素片等，发病时间短的患者建议住院输液治疗。
1.甲钴胺片：有助于维持神经系统的正常功能。
2.谷维素片：能调节植物神经功能，改善精神神经失调症状。
三、分泌性中耳炎，其临床表现主要为听力下降，并有轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感。治疗可在医生指导下选择口服头孢克肟片、头孢呋辛酯分散片等药物。
1.头孢克肟片：是一种广谱抗生素，对多种细菌有抑制或杀灭作用。
2.头孢呋辛酯分散片：具有抗菌消炎的功效。
总之，当出现左耳总是耳鸣的情况时，应及时就医，明确具体病因后采取针对性的治疗措施。