关键点：孕28周便秘拉不出来，可通过调整饮食、适当运动、应用药物、灌肠来促进排便，平时要改变生活习惯。
一、调整饮食：多进食富含膳食纤维的食物，如火龙果、香蕉、猕猴桃、芥菜、胡萝卜、黄瓜等。这些食物能增加肠道蠕动，对缓解便秘有一定帮助。因为膳食纤维可以吸收水分，增加粪便体积，使其更容易通过肠道。
二、适当运动：怀孕28周可适当进行散步等运动。适当的运动能刺激肠道蠕动，有助于推动粪便排出体外。运动可增强孕妇的体质，也有利于孕期健康。
三、应用药物：孕妇体质特殊，不能随意用通便药。但若饮食和运动调整后仍无法排便，可遵医嘱暂时使用开塞露塞进肛门刺激排便。开塞露主要是通过高渗作用软化大便，刺激肠壁引起排便反射。
四、灌肠：对于便秘严重者可进行灌肠治疗，一般采用石蜡油灌肠。灌肠能直接软化粪便，促进其排出。
平时，孕妇要改变不良生活习惯，保持饮食均衡，多喝白开水，适量运动，这有助于促进胃肠蠕动，帮助消化，对预防和缓解便秘都很重要。总之，对于孕28周的便秘问题，要综合采取多种方法来处理，以保障孕妇和胎儿的健康。