一下雨膝盖疼可能由下肢循环较差、关节滑膜炎、类风湿关节炎等原因所致。
一、下肢循环较差：如果患者平时保暖不当或长时间久坐，就容易致使下肢血液循环不良，下雨时血液循环会进一步变差，从而出现膝盖疼痛，且可能为阵痛等症状。对于这类患者，平时需要积极地进行运动，这有助于改善下肢循环不良的状况。
二、关节滑膜炎：患者若长期营养不良、缺钙，或是长期负重、从事体力劳动等，都可能引发膝关节出现关节滑膜炎。由于滑膜炎患者的正常骨质遭到破坏，当下雨时温度降低会刺激神经，进而出现局部剧烈疼痛的症状。此类患者一般可在医生指导下使用乙酰氨基酚、尼美舒利、布洛芬等药物进行治疗，病情严重者还可通过手术方式来医治。
三、类风湿关节炎：患者若长期接触石棉、二氧化硅或长期吸烟，有可能引起类风湿关节炎。下雨时因温度降低，关节内滑膜反应会增强，导致急性炎症反应，进而引发膝盖疼痛。这类患者一般可使用洛索洛芬钠、塞来昔布、萘普生等药物进行治疗，病情严重的患者也可在医生指导下通过手术来治疗。
除上述常见原因外，一下雨膝盖疼还可能是关节软骨损伤、半月板损伤等造成的，患者需要及时就医，完善相关检查后再进行相应的治疗。
总结：一下雨膝盖疼可能有多种原因，包括下肢循环差、关节滑膜炎、类风湿关节炎等，也可能是关节软骨损伤、半月板损伤等，患者需就医明确并进行针对性治疗。