肚皮里有硬疙瘩按着疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：
病因：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。
症状：囊肿呈圆形，位于皮肤或皮下组织内，与皮肤粘连，基底可移动。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。
治疗：较小的囊肿通常无需治疗，较大者可通过手术切除。
2.脂肪瘤：
病因：脂肪组织的异常增生。
症状：通常为单个或多个皮下局限性肿块，质地柔软，边界清楚，生长缓慢，无自觉症状。
治疗：一般无需治疗，较大者可手术切除。
3.纤维瘤：
病因：来源于纤维结缔组织的良性肿瘤。
症状：可发生于身体任何部位，好发于四肢、躯干。多为单发，圆形或椭圆形，质地硬，边界清楚，活动度小，无自觉症状。
治疗：较小的纤维瘤无需治疗，较大者可手术切除。
4.疖肿：
病因：金黄色葡萄球菌感染引起的单个毛囊及其周围的急性化脓性感染。
症状：初起为毛囊性炎性丘疹，后炎症向周围扩展，形成圆锥形隆起，有明显的疼痛。数日后，中央变软，出现黄白色小脓栓，脓栓脱落后可排出脓液。
治疗：未化脓前可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏，口服抗生素。脓肿形成后需切开引流。
5.其他：
腹部肿瘤：如胃癌、肝癌等，也可能表现为腹部肿块。
腹壁疝：如脐疝、切口疝等，可在腹壁处摸到肿块。
如果发现肚皮里有硬疙瘩并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压患处。