小孩肋外翻是否能自愈取决于症状严重程度。具体如下：
一、轻微肋骨外翻：
1.先天原因：如果是先天原因导致的小孩轻微肋骨外翻，常见于早产儿，一般可随年龄增长逐渐缓解，存在自愈可能。但也可引导小孩做扩胸运动，这有助于改善肋骨外翻症状。
2.佝偻病：多数小孩肋外翻由佝偻病引起，主要因早期缺钙所致。在小孩生长发育阶段，若因佝偻病导致肋外翻，通常难以自愈，应配合医生积极治疗。
二、小孩肋外翻的注意事项：
1.家长应带孩子去医院，明确诊断是否为肋骨外翻以及是否有其他佝偻病临床症状等，并在医生指导下对症治疗。
2.家长要给孩子提供均衡营养，合理补钙，还可带孩子多晒太阳，促进钙吸收。
总之，小孩肋外翻的自愈情况要视具体情况而定，家长需重视并做好相关处理。