女性两侧腋下胀痛可能由多种原因引起，比如经期前的生理变化，部分女性在月经前1~2周可能出现腋下胀痛，这与体内激素水平变化有关。
可能的生理因素
经期相关： 在月经周期中，女性体内雌激素和孕激素水平会发生波动。一般在月经前，体内雌激素水平升高，可能导致乳腺组织和腋下淋巴结等出现生理性的增生、水肿，从而引起腋下胀痛，这种情况通常在月经来潮后会逐渐缓解。青春期发育： 青春期女性乳房开始发育，同时腋下的淋巴组织等也在生长发育，可能会出现腋下胀痛，这是正常的生理发育现象，随着身体发育成熟，胀痛可能会减轻或消失。
可能的疾病因素
乳腺疾病累及： 乳腺增生是常见的乳腺疾病，除了乳房胀痛外，也可能放射至腋下，引起腋下胀痛。乳腺增生与内分泌失调有关，情绪波动大、长期压力大等可能诱发或加重症状。淋巴结炎： 腋下有丰富的淋巴结，如果腋下淋巴结发生炎症，比如细菌感染等引起淋巴结炎，会出现腋下胀痛，同时可能伴有淋巴结肿大、触痛等表现。副乳问题： 有些女性存在副乳，副乳也会像正常乳房一样受激素影响，在经期等出现胀痛，尤其是副乳比较明显的女性，胀痛可能更明显。
如何初步判断与应对
观察与记录： 如果是经期前出现的腋下胀痛，且月经来潮后逐渐缓解，可先观察。记录胀痛出现的时间、与月经周期的关系等。如果是青春期发育引起的腋下胀痛，一般无需特殊处理，注意穿着舒适的内衣，避免过度挤压腋下即可。就医检查： 如果腋下胀痛持续不缓解，或者伴有其他异常症状，如腋下肿块、乳头溢液等，应及时就医。医生可能会进行乳腺超声、腋下淋巴结超声等检查，以明确病因。如果是乳腺增生，可能会建议调整生活方式，保持心情舒畅，必要时可能会开具一些调节内分泌的药物；如果是淋巴结炎，会根据病情给予相应的抗炎治疗；如果是副乳问题，严重时可能需要考虑手术等治疗方式。