膝关节响且上楼时膝盖疼，可能与生理因素有关，也可能是某些疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.正常的生理现象：
关节摩擦：膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成，表面覆有关节软骨。当关节活动时，软骨面之间、软骨与半月板之间、肌腱和关节囊之间等，都会发生摩擦而发出声音。这种声音通常是清脆的、单一的，不会引起疼痛或其他不适，属于正常的生理现象。
半月板损伤：半月板是位于股骨和胫骨之间的纤维软骨垫，具有缓冲压力、稳定膝关节的作用。如果半月板受到损伤，可能会出现膝关节弹响和疼痛。上楼时，由于膝关节需要承受身体的重量和冲击力，半月板受到的压力更大，因此疼痛可能会更明显。
2.膝关节疾病：
髌骨软化症：髌骨软化症是髌骨软骨面的退行性改变，主要表现为膝关节髌骨后疼痛、肿胀、活动受限等。上楼时，髌骨与股骨髁之间的摩擦力增加，可能会导致疼痛和弹响。
膝关节骨性关节炎：膝关节骨性关节炎是一种常见的退行性疾病，主要表现为膝关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。上楼时，膝关节的负荷增加，可能会加重疼痛和弹响。
滑膜皱襞综合征：滑膜皱襞是膝关节滑膜的一部分，当滑膜皱襞发生炎症、增生或肥厚时，可能会导致膝关节疼痛、弹响等症状。上楼时，滑膜皱襞受到挤压，可能会加重症状。
3.其他原因：
运动过度：如果近期进行了过度的膝关节运动，如爬山、上下楼梯等，可能会导致膝关节磨损和炎症，从而出现疼痛和弹响。
营养不良：维生素D缺乏可能会影响钙的吸收和利用，导致骨质疏松，增加膝关节疾病的风险。
外伤：膝关节受到外伤，如半月板损伤、韧带损伤等，可能会导致疼痛和弹响。
如果膝关节响且上楼时膝盖疼的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括休息、物理治疗、药物治疗、注射治疗、手术治疗等，具体治疗方法应根据病因和病情的严重程度而定。