月经和着床出血可以通过以下方式进行分辨：
1.时间：
月经：通常有固定的周期，一般为21-35天，持续3-7天。
着床出血：发生在受孕后的几天内，比月经早。
2.出血量：
月经：出血量较多，可能伴有血块。
着床出血：一般较少，颜色较浅，有时只是点滴状。
3.伴随症状：
月经：可能会有腹痛、乳房胀痛等不适。
着床出血：通常没有明显的伴随症状。
4.基础体温：
备孕时：可以通过测量基础体温来判断。着床出血发生在受孕后的几天内，基础体温可能会有所升高。
需要注意的是，以上只是一些常见的区别，但并不是绝对的，有时两者的表现可能会比较相似。如果对出血情况有疑虑，最好咨询医生或进行相关检查，以确定具体原因。