一般情况下，牙龈肿了可通过手术治疗、药物治疗、一般治疗等方式来实现最快消肿。具体如下：
一、手术治疗：牙龈肿可能是由牙龈炎引起。牙龈炎指牙菌斑及其他因素造成的牙龈组织炎症，常呈现出牙龈肿胀、牙龈出血等症状。若患者病情严重，通常可采取牙龈切除术、牙龈成形术等手术来让牙龈外形得以恢复，进而缓解症状。
1.牙龈切除术：是用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。
2.牙龈成形术：它是对牙龈形态不良进行修整，以及对牙龈、牙槽骨等软硬组织进行修整成形，使其恢复良好形态和生理功能。
二、药物治疗：牙龈肿也可能是牙周炎导致。牙周炎是由牙菌斑生物膜引发的牙周组织慢性感染性疾病，会伴有牙龈水肿、出血、溢脓等情况。患者一般可在医生指导下使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
1.甲硝唑片：为抗厌氧菌药、抗滴虫药，对大多数厌氧菌具有强大抗菌作用。
2.阿莫西林胶囊：是一种广谱抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
3.布洛芬缓释胶囊：有镇痛解热的功效，能缓解牙龈肿导致的疼痛和不适。
三、一般治疗：牙龈肿还可能是牙痈导致。牙痈是指发生在牙龈处的痈肿，主要表现为牙齿疼痛、牙龈红肿或有脓液溢出。患者要避免劳累和口腔剧烈活动，注重保持口腔清洁，脓肿破溃后要及时漱口。
总之，当牙龈肿了后，应根据具体情况选择合适的治疗方式来促进消肿和恢复。