视野缺损是指视野范围受到损害,导致看到的空间范围变小。比如在青光眼患者中,约有10% - 20%的人会逐渐出现视野缺损情况。
视野缺损的常见病因
青光眼导致的视野缺损
眼压升高相关:青光眼是引起视野缺损较常见的原因。当眼压持续升高时,会损害视神经,进而影响视野。例如原发性开角型青光眼,早期可能仅出现鼻侧视野缺损,随着病情进展,视野缺损会逐渐扩大,严重时可导致管状视野甚至失明。视神经受损体现:长期高眼压使视神经纤维受损,神经传导功能障碍,使得眼睛能感知的视野范围受限。
视网膜病变引发的视野缺损
视网膜脱离造成:视网膜脱离时,脱离区域对应的视野会出现缺失。比如孔源性视网膜脱离,若脱离累及黄斑区,中心视野会受到严重影响,出现视物变形、中心暗点等情况;若脱离范围较大,周边视野也会明显缺损。糖尿病视网膜病变表现:糖尿病患者如果血糖控制不佳,容易并发视网膜病变,进而导致视野缺损。早期可能有微血管瘤、出血等病变,随着病情发展,视网膜缺血缺氧,会出现视野中出现暗影、视野范围缩小等症状。
脑部病变引起的视野缺损
脑肿瘤的影响:颅内肿瘤如果压迫视觉传导通路相关的脑区,就会导致视野缺损。例如垂体瘤压迫视交叉时,可引起双颞侧偏盲;枕叶肿瘤可能导致对侧同向性偏盲等不同类型的视野缺损表现。脑血管意外的情况:脑梗死或脑出血等脑血管意外,如果影响到视觉中枢或视觉传导纤维所在的脑区,也会造成相应的视野缺损。比如脑梗死发生在枕叶视觉中枢,可能出现偏盲等视野异常。
