窦性心动过缓伴不齐指的是动态心电图平均心率每分钟低于60次且心脏跳动节律不规整的状况，主要有生理性和病理性两类。
一、生理性窦性心动过缓伴不齐：
1.与环境有关，比如处于低温环境时，身体机能活动会变得缓慢，从而可能出现窦性心律过缓现象。
2.和个人身体素质相关，像长期坚持运动的人群，比如运动员，他们的心脏功能良好，代谢需求较大，这也会导致窦性心动过缓伴不齐，这些情况都属于生理性的，通常无需特殊处理。
二、病理性窦性心动过缓伴不齐：
1.大多由心脏病变引发，例如冠心病、先天性心脏病等。
2.也可能是甲状腺功能低下所致，由于心脏血量减少，进而造成全身组织器官供血不足，常会有头晕、疲乏、活动能力下降等表现，严重时还可能出现昏迷、神志不清、肢体抽搐等情况，此时需要及时前往医院进行心电图、动态心电图等检查，之后再考虑采用药物或其他治疗方案。
总之，当发现有窦性心动过缓伴不齐时，要区分是生理性还是病理性，以便采取正确的应对措施。