偏瘫通常是由于脑部血管病变或损伤等原因引起的。比如缺血性脑卒中是导致偏瘫的常见原因之一，约有20% - 30%的缺血性脑卒中患者会遗留不同程度的偏瘫。
脑血管疾病引发
缺血性脑卒中： 当脑部血管被血栓等堵塞时，相应脑组织缺血缺氧，就可能引发偏瘫。比如供应脑部某一区域血液的血管发生急性闭塞，该区域神经功能受损，就可能导致对侧肢体偏瘫。出血性脑卒中： 像高血压性脑出血，血压突然升高使脑血管破裂，血液压迫周围脑组织，也会引起偏瘫。如果出血部位关键，偏瘫发生的概率就会大大增加。
脑部外伤导致
交通事故致伤： 头部受到猛烈撞击，脑部组织受到损伤，容易引发偏瘫。据统计，因交通事故导致脑部外伤进而出现偏瘫的情况不在少数，尤其是头部外伤较严重的患者。高处坠落伤： 从高处坠落时头部着地，造成脑部损伤，也可能引发偏瘫。这种情况下脑部的神经结构受到破坏，影响了肢体的运动功能调控。
脑部肿瘤影响
脑内良性肿瘤： 随着肿瘤逐渐增大，会压迫周围脑组织，影响神经传导，从而导致偏瘫。例如脑膜瘤等良性肿瘤，若生长位置靠近运动神经传导通路，就可能引发偏瘫。脑内恶性肿瘤： 恶性肿瘤细胞浸润性生长，破坏脑部正常组织，也会引发偏瘫。肿瘤不断发展会侵占脑部空间，影响神经功能，导致肢体运动出现障碍。