关键点：白天嗜睡晚上失眠可能由阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、植物神经紊乱、焦虑症等引起。
一、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征：
1.病因尚不明确，可能与上气道解剖结构异常（如鼻息肉）、上气道扩张肌张力降低等因素有关。
2.主要症状为打鼾，夜间反复呼吸暂停和觉醒，以及白天嗜睡等。这种疾病会导致睡眠质量严重下降，从而出现白天嗜睡晚上失眠的情况。
二、植物神经紊乱：
1.发病与遗传因素、性别因素、社会因素等有关。
2.可引起睡眠障碍，包括失眠和嗜睡等。当植物神经紊乱影响到睡眠节律时，就可能产生白天嗜睡晚上失眠的现象。比如可能会出现白天极易困倦，而到了晚上却难以入睡。
三、焦虑症：
1.病因目前也不明确，可能与遗传因素、个性特点、认知过程、社会心理因素等均相关。
2.主要表现为持续紧张、焦虑，伴有自主神经功能紊乱，可能出现失眠、嗜睡等症状。焦虑症患者可能会因过度焦虑而在晚上难以入眠，同时又因精神压力导致白天嗜睡。
总结：当出现白天嗜睡晚上失眠且持续不能缓解的情况时，可能会对生活质量产生较大影响。建议及时就医，明确具体病因，然后遵循医嘱接受针对性治疗，以免延误病情。