耳垂里面长硬包，可能涉及以下因素：
一、若患者耳垂有耳洞，耳洞处发生炎症感染，致使局部皮肤肿胀，进而导致耳垂出现肿大硬包。这是因为打耳洞后，如果不注意卫生或受到其他刺激，就容易引发感染。感染后炎症反应会使该部位出现红肿、疼痛等症状，形成硬包。
二、耳垂部位长出疖肿或出现毛囊炎等皮肤疾病，也会产生硬包。此类硬包通常在按压时有明显剧痛感，而不触摸时可能无显著异常。疖肿和毛囊炎主要是由于细菌等病原体感染毛囊及其周围组织引起的，可表现为局部的红肿、疼痛、硬结等。
三、耳垂处长了粉瘤，会呈现硬包模样。粉瘤一般与皮肤同色，无红肿、灼痛等表现。粉瘤可通过手术治疗，即在局麻状态下对粉瘤部位进行切除处理。粉瘤又称皮脂腺囊肿，是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。
总之，耳垂出现硬包可能是多种情况导致的，要根据具体表现来判断和处理。