睡觉出现心慌心悸可能由多种原因引起,比如健康人在精神紧张、过度疲劳、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后可能出现,一般调整生活方式后可缓解。但也可能是某些疾病导致,像心律失常,其中阵发性室上性心动过速在夜间发作时就可能引发心慌心悸,有研究显示这类心律失常可发生于各年龄段人群。
可能的病因分析
心脏本身疾病:冠心病患者在夜间睡眠时,冠状动脉供血可能相对不足,从而诱发心肌缺血,出现心慌心悸症状。比如有调查发现,约30%的冠心病患者会在夜间睡眠中出现心绞痛相关的心慌心悸表现。心肌病患者心肌功能受损,也会影响心脏正常节律,导致睡觉心慌心悸。全身性疾病:甲状腺功能亢进患者,甲状腺激素分泌过多,会使机体代谢加快,交感神经兴奋,即便在睡眠时也可能出现心慌心悸。临床数据表明,约60%的甲亢患者会有心血管系统症状,其中包括夜间心慌心悸。贫血患者由于血液携氧能力下降,心脏需加快跳动来满足身体供氧需求,也容易在睡觉时出现心慌心悸,中度以上贫血者这种情况更为常见。
非疾病因素影响
生活习惯方面:长期熬夜的人,睡眠节律被打乱,植物神经功能失调,容易在睡觉中出现心慌心悸。有统计显示,长期熬夜人群发生睡觉心慌心悸的概率比作息规律人群高约40%。睡前剧烈运动后立即入睡,心脏还处于相对兴奋状态,也可能引发心慌心悸,一般休息半小时左右可缓解。环境因素:睡眠环境突然改变,比如温度过高或过低、噪音过大等,都可能影响睡眠质量,导致身体出现应激反应,引起心慌心悸。例如在温度高于30℃或低于10℃的环境中睡眠,出现心慌心悸的几率会明显增加。
如何初步判断与应对
自我初步判断:如果只是偶尔1 - 2次睡觉心慌心悸,且很快自行缓解,没有伴随胸痛、呼吸困难、头晕等严重症状,可能是生活习惯或环境因素引起。但如果频繁出现睡觉心慌心悸,或每次发作持续时间较长,伴有上述严重症状,就需要及时就医。初步应对措施:首先要调整生活方式,保持规律作息,每天尽量保证7 - 8小时的高质量睡眠。睡前避免剧烈运动、避免大量饮用刺激性饮品。同时要营造良好的睡眠环境,保持卧室温度适宜、安静无噪音。如果是环境因素导致,调整环境后仍无改善,就需要进一步去医院检查,明确具体病因后进行针对性处理。
