肝功七项主要检查血清丙氨酸氨基转移酶、血清天门冬氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清直接胆红素、血清总蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白等项目。通过这些指标可以评估肝脏的功能状态、胆红素代谢情况以及蛋白质代谢等。比如血清丙氨酸氨基转移酶正常参考值一般在0~40U/L之间，它能反映肝细胞是否受损。
血清丙氨酸氨基转移酶：
反映肝细胞损伤： 这个指标主要来自肝细胞，当肝细胞受到损伤时，它会释放到血液中，数值升高往往提示可能有肝炎、药物性肝损伤等情况。比如如果肝细胞因病毒感染而受损，血清丙氨酸氨基转移酶就会升高。参考范围： 一般来说，成年男性的参考值大概是0~40U/L，成年女性稍低，在0~35U/L左右。
血清总胆红素：
评估胆红素代谢： 总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素，它能反映肝脏对胆红素的代谢以及胆红素的排泄情况。如果总胆红素升高，可能是溶血性疾病、肝细胞性黄疸或阻塞性黄疸等问题导致。比如溶血性贫血时，红细胞破坏增多，间接胆红素生成增加，总胆红素会升高。参考值范围： 总胆红素的正常参考值通常在3.4~17.1μmol/L之间，其中直接胆红素正常参考值一般在0~6.8μmol/L，间接胆红素正常参考值在1.7~10.2μmol/L。
血清总蛋白和白蛋白：
反映蛋白质代谢： 血清总蛋白包括白蛋白和球蛋白。白蛋白主要由肝脏合成，它的水平能反映肝脏的合成功能以及营养状态等。比如慢性肝病患者，肝脏合成白蛋白能力下降，白蛋白水平会降低。血清总蛋白的正常参考值一般在60~80g/L，白蛋白正常参考值在40~55g/L，球蛋白正常参考值在20~30g/L。临床意义： 如果白蛋白降低，同时球蛋白升高，可能提示肝脏有比较严重的病变，比如肝硬化等情况。