关键点：小孩手烫伤起泡破了，要先对烫伤部位降温，可采用凉水冲洗；要进行清创消毒，包括冲洗和处理坏死组织、用碘伏消毒；还需根据情况进行药物治疗，如使用磺胺嘧啶银乳膏，创面大时包扎并可口服阿莫西林颗粒消炎。
以下是详细内容：
一、降温处理
烫伤后，烫伤部位往往温度较高，特别是小孩的手在烫伤起泡破了的情况下，如果持续处于高温状态，可能会导致损伤进一步加重。此时建议及时在流动且干净的凉水下进行反复冲洗，这样能够快速降低烫伤部位的温度，从而减轻烫伤所造成的损伤，同时也有利于缓解疼痛感。
二、清创消毒
凉水冲洗过后，需要保持烫伤部位的干燥。因为小孩手烫伤起泡破了后，可能会存在坏死组织，这容易引发烫伤部位出现感染。所以可以先用生理盐水进行反复冲洗，将坏死组织仔细剪除。随后再使用碘伏进行局部涂抹，进一步起到消毒的作用，有效预防感染的发生。
三、药物治疗
小孩的皮肤相对娇嫩，对于手烫伤起泡破了的部位，通常可以遵循医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏等药物进行外涂。如果起泡破了的创面较大，在药物涂抹后可以使用纱布进行包扎治疗。此外，还可以在医生的指导下口服阿莫西林颗粒进行消炎治疗，以促进烫伤创面的良好恢复。
总之，当小孩手烫伤起泡破了后，要及时采取上述相应的处理措施，以促进烫伤的恢复并预防不良情况的出现。