头顶一块头皮一按就疼

头顶一块头皮一按就疼，可能有以下原因：

1.头皮外伤：头皮受到外力撞击或打击，可导致头皮血肿、裂伤等，引起疼痛。

2.头皮感染：如毛囊炎、疖肿、头皮癣等，可导致头皮发红、肿胀、疼痛。

3.头皮神经痛：如偏头痛、紧张性头痛等，可引起头皮局部疼痛。

4.其他：颈椎病、高血压、颅内病变等也可能引起头皮疼痛。

如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如头颅CT、血常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意保持头皮清洁，避免搔抓、刺激头皮，避免食用辛辣、刺激性食物。