脑梗塞是指因脑部血液供应出现障碍，缺血、缺氧进而导致局限性脑组织发生缺血性坏死或软化。其鉴别诊断主要涵盖脑出血、脑肿瘤等方面。
脑梗塞的鉴别诊断具体如下：
一、脑梗塞是因脑部动脉闭塞引起，通过临床症状结合头部CT或磁共振等影像检查可明确诊断，不过需与其他疾病进行鉴别。
1.首先要与脑出血相鉴别，借助头部CT检查能轻易判别。
2.在急性期还需注意与脑肿瘤、脑脓肿相区别。
3.脑梗塞经治疗数周后病灶范围会逐渐缩小，而脑肿瘤和脑脓肿无明显改变。同时要与脑部转移瘤相鉴别，可通过增强CT或磁共振检查予以区分。
脑梗塞的发病症状如下：
二、脑梗塞发病很急，前驱症状不明显，常以头晕头痛、意识不清、注意力不集中作为首发症状，若不及时控制，数秒钟内神经体征可迅速达到高峰，会出现昏迷、晕倒等情况。
1.若为大面积脑梗死，会相继出现脑水肿、癫痫等严重病症。脑栓塞、脑出血会危及生命，需加以警惕。约五分之四的脑栓塞发生于大脑中动脉，会对患者神经产生影响。
2.会出现失语、偏瘫等症状，共济失调、吞咽困难等症状也会出现。面部偏瘫、肢体偏瘫最为常见，伴有风心病、严重心律失常时会出现四肢瘫。还可能出现肺栓塞、肾栓塞、皮肤栓塞后进而出现肠系膜栓塞等情况。
总结：脑梗塞是一种严重的脑部疾病，在诊断和治疗时要注意与其他疾病进行准确鉴别，同时要关注其发病症状，以便及时采取有效的应对措施。